La prolactina es una hormona que se produce en la hipófisis, una glándula que está en el cerebro, y que estimula la secreción de leche para dar de mamar después del parto, bloquea el proceso de ovulación durante el tiempo que dura la lactancia, evitando un segundo embarazo antes de que el cuerpo esté recuperado.
La elevación inapropiada de la prolactina se denomina hiperprolactinemia, produce alteraciones del ciclo menstrual, ciclos anovulatorios, infertilidad, y secreción de leche por las mamas en mujeres que ni están embarazadas ni amamantando un bebé. De aquí la importancia de su determinación antes de iniciar cualquier tratamiento reproductivo, bien Inseminación o Fecundación In Vitro (FIV/ICSI), ya que a veces con corregir los niveles de esta hormona revierte a la normalidad los ciclo y se consigue gestación de forma natural
Las causas que pueden producir esta hiperprolactinemia son:-Situaciones fisiológicas: insomnio, estrés, ejercicio excesivo, manipulación de las mamas.-Enfermedades: hipotiroidismo, síndrome de ovarios poliquísticos .- Medicamentos como antidepresivos o los utilizados para evitar el vómito y las náuseas -Más raramente, tumores hipofisarios llamados prolactinomas que pueden ser controlados en la mayoría de los casos con medicación.
El diagnóstico de hiperprolactinemia se realiza mediante la medición sanguínea de Prolactina (PRL), siendo la concentración en la mujer no embarazada o lactante, menor de 29 ng/mL, que puede variar según el laboratorio y las unidades en que se mida.
Está indicada la determinación de Prolactina en sangre cuando:
1º.- Aparezca atrasos menstruales o falta total de la misma (Amenorrea).
2º.- Exista secreción láctea fuera de un embarazo o lactancia (Galactorrea)
3º. En todos los estudios de reproducción
Cuando la elevación de prolactina es significativa y no encontramos explicación, se realizará una resonancia magnética hipofisaria para evaluar la existencia de un adenoma hipofisario productor de prolactina
CONCLUSIONES
Es importante la determinación de Prolactina en sangre siempre que exista alguna alteración del ciclo con o sin secreción láctea por las mamas.
Habrá que tener en cuenta que la elevación de esta hormona puede ser causada por la toma de medicamentos.
Una vez diagnosticada la hiperprolactinemia y su origen, habrá que tratar la causa para equilibrar los niveles de prolactina, y así, recuperar la normalidad de sus ciclos menstruales y su capacidad reproductiva. De esta manera se podrá lograr el embarazo por métodos naturales o con la ayuda de las técnicas de reproducción asistida bien Inseminación Artificial o Fecundación In Vitro (FIV/ICSI).
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Gregorio Manzanera
IMAGEN: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322279
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