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OVARIO POLIQUISTICO y REPRODUCCION ASISTIDA (FIV/ICSI)

OVARIO POLIQUISTICO y REPRODUCCION ASISTIDA (FIV/ICSI)
28 julio, 2021 Centro Médico Manzanera

En primer lugar, señalar la diferencia entre el Ovario Poliquístico (OP) y el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), ya que con frecuencia se confunden, sobre todo cuando llegan a una clínica de reproducción para someterse a tratamientos bien Inseminación o Fecundación In Vitro (FIV/ICSI)
Para comprender mejor su significado, he de señalar que el ovario poliquístico es un diagnóstico ecográfico, al aparecer en los ovarios más de 10 o 14 folículos menores de 10 milímetros. Mientras que, de forma habitual, suele haber menos de 10 folículos en cada ovario. Por otra parte, hay que aclarar que la mujer NO tiene quistes en los ovarios, sería mejor denominarlos multifoliculares, más acorde con los hallazgos ecográficos.
De otra manera cuando nos referimos a SOP, es cuando al ovario poliquístico se asocian de forma total o parcial a otras patologías, como: Obesidad, Anovulación (ausencia de ovulación con ciclos irregulares) o Hiperandrogenismo (aumento de hormonas masculinas) con la aparición mas o menos evidente de acné, aumento de vello corporal. También hipertensión y mayor predisposición a la diabetes.
Los OP suelen aparecer en el 10-15 % de mujeres en edad reproductiva, con manifestaciones como, ciclos irregulares y en ocasiones anovulación. Sin embargo, el 60 % son fértiles, o al menos subfertiles, y pueden concebir de forma natural en un periodo de 12 meses, simplemente tardan un poco más en conseguirlo ya que ovulan menos veces al año.
En los casos de mujeres con OP, que después de un año no hayan conseguido embarazarse, a veces pueden lograrlo con tratamientos sencillos mediante Clomifeno por vía oral, que puede revertir la falta de ovulación. Si no se consigue de esta manera habría que estimular el ovario con otros preparados denominados Gonadotropinas, generalmente enmarcados en técnicas de Fecundación In Vitro (FIV/ICSI) o Inseminación.
Hay que decir que todos los tratamientos en mujeres con OP, tiene que ser supervisadas estrechamente por un ginecólogo, ya que estos ovarios pueden responder de forma exagerada con el peligro de originar hiperestimulación ovárica, que en el caso de Inseminaciones puede acabar en la cancelación del ciclo y en Fecundación In Vitro (FIV/ICSI) tener que realizar la vitrificación de embriones y su transferencia posterior.

CONCLUSIONES

Hay que destacar que el OP no significa que tenga quistes y que en reproducción solo indican un cierto grado de subfertilidad
Que SOP es cuando se añade al anterior otras patologías como, obesidad, signos de androgenización hipertensión, y tendencia a la diabetes.
Estos ovarios responden exageradamente al tratamiento con gonadotropinas, lo que obliga a tener un control médico estricto cuando se realizan bien Inseminaciones o como Fecundación In vitro (FIV/ICSI).

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Gregorio Manzanera
IMAGEN: Tomada de https://www.fiverr.com/drtahreembutt

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