Para definir la obesidad se emplea el cálculo del IMC Índice de masa corporal (IMC) , que se calcula dividiendo el peso en kilos por el cuadrado de la talla en metros , Peso ( Kg) / Talla al cuadrado ( metros). Con los datos obtenidos mediante esta fórmula, se realizó una clasificación mundialmente aceptada para clasificar la obesidad:
* Sobrepeso: IMC > 25 Kg/m cuadrado
* Obesidad moderada : IMC > 30 Kg. / m. cuadrado
* Obesidad severa : IMC > 35 Kg. / m. cuadrado
* Obesidad mórbida : IMC > 40 Kg. /m. cuadrado
El efecto negativo en la reproducción no solo ocurre cuando hay obesidad, sino que el sobrepeso también puede afectar a un deterioro más o menos acusado de la capacidad reproductiva, y la salud en general siendo mas frecuente la aparición de diabetes e hipertensión .
El mecanismo por el cual la obesidad puede afectar a la reproducción, es debido a un desajuste hormonal sobre todo a nivel de la insulina y los andrógenos, que afectan a la ovulación y también podría ser afectado el endometrio. Estos hechos aumentan considerablemente cuando la mujer tiene ovarios poliquisticos.
El aumento ponderal afecta a las técnicas de reproducción asistida como la Fecundacion In Vitro (FIV/ICSI) , aumentando el número de abortos y la disminución de la tasa de nacidos vivos. Por otra parte se necesitan también unas dosis mayores de gonadotropinas en la estimulación ovárica en cualquier técnica reproductiva .
De todas formas hoy en día, no se saben con exactitud los mecanismos exactos y la influencia negativa de la obesidad tanto en la Fecundación In vitro como en todas las facetas reproductivas.
En relación a la obesidad masculina aunque ha sido menos estudiada, se sabe que en los varones que la sufren existen: menores niveles de testosterona, mayor temperatura escrotal y con más frecuencia sufren de disfunción eréctil.
CONCLUSIONES
El exceso de peso en la mujer afecta no solo a su salud con incremento de diabetes e hipertensión , sino que interfieren con el buen funcionamiento de los ovarios , y por ende en dificultar las técnicas de reproduccion , tanto fecundación in vitro (FIV/ICSI) como inseminaciones
Este problema también es importante en el varón que además de dar problemas en la salud como en la mujer , puede haber dificultades tanto en la ereccion como en la producción de espermatozoides.
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Gregorio Manzanera
IMAGEN: Tomada de https://novaciencia.es/
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