L’hormone antimüllérienne produite par les follicules ovariens mesure la « réserve ovarienne ». Cette valeur permet de déterminer le traitement le mieux adapté : Insémination, Fécondation In Vitro (FIV/ICSI), don d’ovules.
Si le taux est bas c’est le signe que les ovaires ne fonctionnent pas correctement : la quantité des ovules sera mauvaise et la quantité basse.
Le taux d’AMH augmentent jusqu’à la puberté pour ensuite diminuer progressivement surtout á partir de 40 ans. Chaque femme est différente et la diminution n’a pas lieu de la même manière pour toutes.
Contrairement á d’autres hormones, l’AMH peut être mesurée á tout moment du cycle ce qui simplifie son étude pour la PMA.
Par ailleurs, les valeurs considérées comme normales dépendent de chaque laboratoire, de même que les unités de mesure utilisées. Une réserve ovarienne est considérée comme bonne quand la mesure est supérieure à 1 ng/mL ou 7,14 pmol/mL. L’équivalence étant de 1ng/mL= 7,14 pmol/L, il est important de tenir compte de cette équivalence pour ne pas faire d’erreur.
La mesure de cette hormone permet en plus de quantifier l’atteinte de la capacité á produire des ovules lors de certaines interventions d’ovaires ainsi que de contrôler certaines tumeurs ovariennes.
Du point de vue de la procréation, la valeur de l’AMH nous donne une idée de la réponse de l’ovaire a un traitement, ainsi que du type et des doses de produits qui seront adaptés á chaque cas.
Des valeurs élevées d’AMH peuvent conduire à une réponse exagérée des ovaires et donc à une hyperstimulation et une valeur basse à un résultat faible au moment de la ponction ovocytaire. Cette hormone a un rôle essentiel dans les traitements de Fécondation In Vitro (FIV/ICSI) comme d’Ovodonation.
CONCLUSION :
Pour faire un pronostic de succès ou d’échec d’un traitement de PMA il nous faudra donc : le résultat de l’analyse de l’hormone antimüllérienne, analyse dont le résultat aura le plus d’importance, ainsi qu’un examen échographique des follicules ovariens.
Des taux élevés d’AMH sont un signe du risque d’hyperstimulation, réponse exagérée, et au contraire des valeurs basses indiqueraient le risque d’un résultat pauvre de la Fécondation In vitro (FIV/ICSI).
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Dr. Gregorio Manzanera
IMAGE: de https://flo.health/es/
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