Haben Sie schon einmal von retrograder Ejakulation gehört? Was ist das? In dieser Episode werde ich versuchen, alle Zweifel daran auszuräumen und die Lösung in den Fällen zu erklären, in denen eine Behandlung der assistierten Reproduktion erforderlich ist (IVF/ICSI, Eizellspende).
Die Samenprobe setzt sich hauptsächlich aus Samenflüssigkeit zusammen, aber auch aus Spermien (die in den Hoden erzeugt werden), Prostaglandinen und Fruktose (die von der Samenblase geliefert werden), Enzymen – Phosphatasen – und Zitronensäure (aus der Prostata) sowie aus Schmiersubstanzen, die in den Harnröhren erzeugt werden.
All diese Komponenten vermischen sich und sammeln sich in der prostatischen Harnröhre an, bis die Ejakulation oder der Samenerguss nach außen erfolgt. Diese Austreibung ist dank eines komplexen Leitungssystems mit verschiedenen Strukturen, die die Ejakulation ermöglichen, möglich.
Bei Patienten, die eine retrograde Ejakulation aufweisen, geht der Samen, sobald er sich in der prostatischen Harnröhre befindet, nicht mehr nach außen, sondern in die Blase, so dass wir die Spermien im post-ejakulierten Urin finden.
Die Ursachen der retrograden Ejakulation sind vielfältig. Sie kann durch Erkrankungen der Nervenenden (Multiple Sklerose oder Diabetes), durch Verletzungen infolge einer Prostata- oder Blasenoperation oder als Nebenwirkung bestimmter Medikamente hervorgerufen werden.
Die retrograde Ejakulation ist für die Patientin schmerzlos, kann aber zu Sterilitätsproblemen führen, da es unmöglich ist, Sperma auf natürlichem Wege in die Scheide einzubringen.
Für die Patientinnen, die auf die Behandlung der assistierten Reproduktion (IVF/ICSI) zurückgreifen müssen, ist das Verfahren sehr einfach. Wir führen die Gewinnung des Spermas aus dem Urin nach der Masturbation durch. Einige Tage vor der Abgabe der Samenprobe werden wir einige Richtlinien für die Einnahme von Bikarbonat angeben, um die Spermatozoen zum Zeitpunkt der Gewinnung vor dem pH-Wert des Urins zu schützen.
Später werden wir im Labor die Spermatozoen aus dem Urin isolieren, um sie auf konventionelle Weise in der Behandlung der In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI) oder Eizellspende zu verwenden.
Wenn Sie Fragen haben oder eine Behandlung bei uns beginnen möchten, können Sie sich mit Schicken Sie uns eine E-Mail an info@centromedicomanzanera.com oder füllen Sie das folgende Kontaktformular https://www.centromedicomanzanera.com/de/formulario_de/ aus und wir werden Ihren Fall untersuchen.
Einen schönen Tag
María Pombar Gómez
Embryologin
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